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<난임 3> 냉동 난자, 배아 냉동, 정책 지원

by 조이궁금핑 2025. 3. 17.

냉동 난자 실험실 사진.

 

 

최근 난임 치료 기술이 발전하면서 냉동 난자에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 냉동 난자는 젊고 건강한 난자를 보관하여 미래에 사용할 수 있는 방법으로, 임신을 계획하는 여성들에게 새로운 선택지를 제공합니다. 이 글에서는 냉동 난자의 과정, 시험관 시술에서의 장점과 한계, 그리고 배아 냉동과의 차이점을 살펴보겠습니다.

 

1. 냉동 난자와 배아 냉동은 무엇인가요?

1) 냉동 난자 

- 정의: 난자를 채취하여 냉동 보관하는 과정으로, 미래의 임신 시도를 위해 난자를 보존하는 방법입니다. 
- 과정: 급속 냉동 기술을 사용하여 난자를 액체 질소로 -210℃로 냉동시킵니다. 이는 난자 내 수분이 얼음 결정 없이 굳어지도록 하여 세포 손상을 최소화합니다. 


2) 배아 냉동
- 정의: 체외수정(시험관) 후 생성된 배아를 냉동 보관하는 과정으로, 미래의 임신 시도를 위해 배아를 보존하는 방법입니다. 
- 과정: 배아를 동결 보존액에 넣고 액체 질소로 -196℃로 냉동시킵니다. 이는 배아의 수분을 말려 동결 상해를 방지합니다. 
- 목적: 시험관 시술 후 남은 배아를 보존하여, 필요시 해동 후 이식하여 임신을 시도하는 데 사용됩니다. 

2. 냉동 난자 과정은 어떻게 되나요?

냉동 난자는 임신을 계획하고 있지만 아직 출산을 결정하지 않은 여성들에게 젊은 시기의 가임력을 보존할 수 있는 효과적인 방법입니다. 난자를 채취하여 냉동 보관하는 과정은 다음과 같이 진행됩니다.

 

1) 검사 및 상담: 난자 냉동을 고려하는 여성은 먼저 난임 전문의와 상담을 진행하고, 가임력을 평가하기 위해 혈액 검사, 호르몬 검사, 초음파 검사를 받습니다.

2) 과배란 유도: 생리 시작일을 기준으로 약 10~12일 동안 과배란 유도 주사를 맞습니다. 이 기간 동안 초음파 검사와 혈액 검사를 통해 난포의 성장 상태를 확인합니다.

3) 난자 채취: 난자가 충분히 자란 후, 수면 마취를 한 상태에서 난자 채취를 진행합니다. 시술 시간은 약 10~15분 정도 소요되며, 당일 귀가가 가능합니다.

4) 난자 냉동: 채취된 난자는 유리화 동결법이라는 초급속 냉동 기술을 사용하여 영하 196도의 액체 질소에 보관됩니다. 이 방식은 난자의 생존율을 높이고, 해동 후 수정 성공률을 증가시키는 데 효과적입니다.

3. 냉동 난자의 장점과 한계를 알려주세요.

냉동 난자는 난임 예방과 가임력 보존 측면에서 유용하지만, 모든 여성에게 적합한 것은 아닙니다. 장점과 한계를 명확히 이해하고 신중하게 결정하는 것이 중요합니다.

 

1) 냉동 난자의 장점:
- 임신 확률 증가: 젊고 건강한 난자를 보관했다가 이후 시험관 시술에 활용하면 임신 성공률을 높일 수 있습니다.
- 가임력 보존: 사회적 이유로 임신을 미루는 여성들이 향후 출산을 계획할 때 보다 건강한 난자를 사용할 수 있습니다.
- 여러 번의 시도 가능: 한 번의 난자 채취로 여러 개의 난자를 보관할 수 있어 시험관 시술을 반복할 때 경제적 부담을 줄일 수 있습니다.


2) 냉동 난자의 한계:
- 부작용 위험: 과배란 유도 과정에서 난소과자극증후군이 발생할 수 있으며, 이것은 복부 팽만감, 메스꺼움, 피로감 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 난자 생존율: 냉동 난자의 해동 후 생존율은 80~90% 수준으로 일부 난자는 손상될 수 있습니다.
- 임신 성공률: 냉동 난자를 사용한 시험관 시술의 성공률은 개인의 나이, 난자의 질, 자궁 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
- 비용 부담: 난자 냉동 과정에는 검사, 시술, 보관 비용이 포함되며, 장기 보관 시 추가 비용이 발생할 수 있습니다.

4. 배아 냉동 과정은 어떻게 되나요?

배아 냉동은 체외 수정 과정의 일부로 진행됩니다. 배아를 보관하고 나중에 사용할 수 있도록 하는 이 과정은 여러 단계로 구성됩니다.

 

1) 배아 생성: 난소를 자극하여 난자를 채취하고, 정자와 수정하여 배아를 형성합니다.

2) 배아 배양: 수정된 배아를 3~6일 동안 배양하여 발달을 촉진합니다.

3) 냉동 준비: 배아를 냉동하기 전, 손상을 방지하기 위해 보호 용액인 cryoprotectant를 첨가합니다.

4) 급속냉동: 배아를 영하 196도의 액체 질소에 급속 냉동하여 보관합니다.

5) 보관 및 해동: 필요시 배아를 해동하고, 착상을 위해 자궁 내막 상태를 조절한 후 이식합니다.

 

5. 배아 냉동의 장점과 단점을 알려주세요.

배아 냉동은 난자를 수정한 후 배아 상태에서 보관하는 방식으로, 냉동 난자보다 높은 생존율과 임신 성공률을 보입니다. 하지만 이 과정에는 장점과 단점이 모두 존재하므로, 개인의 상황에 따라 신중한 선택이 필요합니다.

 

1) 배아 냉동의 장점:
- 임신 성공률 증가: 배아의 품질을 미리 평가할 수 있어 착상 성공률이 높습니다.
- 정자 및 난자의 건강 보존: 이미 수정된 배아이므로, 정자와 난자의 건강 상태가 유지됩니다.
- 건강한 출산 가능성: 연구에 따르면 냉동 배아로 태어난 아기가 신선 배아보다 더 건강할 가능성이 높다고 보고된 바 있습니다.


2) 배아 냉동의 단점:
- 초기 비용 부담: 난자 채취 후 정자와 수정하는 과정이 추가되므로 비용이 더 높아질 수 있습니다.
- 정자 필요: 배아를 형성하기 위해 정자가 반드시 필요하므로, 부부 모두의 동의가 필요합니다.
- 윤리적, 법적 고려: 배아는 생명으로 간주될 수 있어 보관 및 폐기 과정에서 법적 문제나 윤리적 고민이 발생할 수 있습니다.

6. 냉동 난자와 배아 냉동의 차이점은 무엇인가요?

냉동 난자와 배아 냉동은 모두 미래 임신을 위한 보존 방법이지만, 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다. 본인의 상황에 맞는 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

 

1) 냉동 시점: 난자는 수정되지 않은 상태에서 냉동되지만, 배아 냉동은 정자와 수정된 후 일정한 발달 단계에 도달한 배아를 냉동하는 방식입니다.

2) 수정 요구: 냉동 난자는 사용 시 정자와 수정해야 하지만, 배아 냉동은 이미 수정된 상태이므로 별도의 수정 과정이 필요 없습니다.

3) 생존율: 냉동 난자의 해동 후 생존율은 약 80~90%이며, 배아 냉동은 약 95%의 생존율을 보입니다. 배아는 여러 세포로 구성되어 있어 구조적으로 더 견고합니다.

4) 자율성 및 법적 문제: 냉동 난자는 개인이 원하는 시기에 사용할 수 있는 반면, 배아 냉동은 부부의 동의가 필요하며, 법적 문제와 윤리적 이슈가 발생할 수 있습니다.

5) 임신 성공률: 배아 냉동은 이미 수정된 배아이므로, 착상 가능성이 높고 일반적으로 임신 성공률이 더 높은 것으로 보고됩니다. 반면, 냉동 난자는 이후 정자와 수정 과정을 거쳐야 하므로 성공률이 상대적으로 낮을 수 있습니다.

 

냉동 난자와 배아 냉동은 각각의 목적과 과정에서 차이가 있으며, 개인의 상황에 맞춰 신중하게 선택하는 것이 중요합니다. 난자 냉동은 결혼 및 임신 계획이 미정인 여성들에게 적합하며, 배아 냉동은 부부가 시험관 시술을 계획할 때 더 유리할 수 있습니다.

 

7. 관련 정책 지원은 무엇이 있나요?

1) 서울시 지원: 
- 난자 냉동 지원: 서울시는 20~49세 여성에게 난자 냉동 시술 비용의 50%를 최대 200만 원까지 지원합니다. 이는 생애 한 번만 가능하며, 난임 부부 시술 지원 사업과 중복 지원은 불가합니다.
- 냉동 난자 사용 보조생식술 지원: 냉동 난자를 사용한 보조생식술 비용을 지원합니다. 이는 냉동 난자 해동, 체외수정 신선배아 시술비 등을 포함하며, 부부당 최대 2회, 1회당 최대 100만 원까지 지원됩니다.
- 배아 냉동 지원 : 배아 냉동 자체에 대한 직접적인 지원 정책은 명시적으로 제공하지 않지만, 난임부부 시술비 지원 사업을 통해 체외수정 시술비를 지원합니다.

 

2)경기도 지원:
- 난자 및 정자 동결비 지원: 경기도는 영구적 불임이 예상되는 도민에게 생식세포(정자·난자) 냉동 및 초기 보관(1년) 비용을 지원합니다. 여성 최대 200만 원, 남성 최대 30만 원까지 한 번 지원합니다.
- 냉동난자 해동 보조생식술 지원: 냉동난자 해동과 체외수정 신선배아 시술비를 부부당 최대 2회, 1회당 최대 100만 원까지 지원합니다.
- 난임부부 시술비 지원: 체외수정 및 인공수정 등 시술별 최대 30만~110만 원의 의료비를 지원합니다.
- 배아 냉동 지원 : 배아 냉동 자체에 대한 직접적인 지원 정책은 명시적으로 제공하지 않지만, 난임부부 시술비 지원 사업을 통해 체외수정 시술비를 지원합니다. 배아 동결비는 최대 30만 원까지 지원됩니다.


이러한 정책을 활용하면 경제적 부담을 줄일 수 있으며, 출산을 계획하는 부부들에게 실질적인 도움을 줄 수 있습니다. 최근에는 국가 및 지방자치단체에서 난임 치료 지원 정책을 확대하고 있어 경제적 부담을 줄이는 방안도 고려해 볼 수 있습니다. 

 

배아 냉동은 미래의 임신 가능성을 높이는 효과적인 방법이지만, 개인의 건강 상태와 상황에 따라 적절한 선택이 필요합니다. 보다 성공적인 임신을 위해서는 전문가와 상담 후 신중하게 결정하는 것이 중요합니다.